解读妇科炎症之外阴炎[女性世界]

解读妇科炎症之外阴炎

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解读妇科炎症之外阴炎

［来源：女性世界点击数：更新时间：2007-6-29 文章录入：120nx ］

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外阴炎是比较常见的妇科炎症之一，临床常表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛或烧灼感，于活动、性交、排尿时加重。局部充血、肿胀，常有抓痕，有时形成溃疡或成片的湿疹，长期慢性炎症，可使皮肤增厚甚至皲裂。常见的外阴炎主要有以下几种：

    1）非特异性外阴炎：生活中理化因素刺激，不注意卫生，身体虚弱，均能使妇女外阴部被细菌侵扰，引起外阴炎，如宫颈、阴道炎症；或穿着不透气的尼龙内裤使阴道分泌物过多，刺激外阴；尿液浸渍外阴；使用不干净的卫生巾、手纸造成外阴感染等。这些因素都会为细菌在外阴部的生长繁殖创造条件。但由于这种外阴炎不是由特异的病原体引起的，而多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等混合感染，故称非特异性外阴炎。

    2）霉菌性外阴炎：是一种类酵母菌引起的外阴炎，最常见的病原菌是白色念珠菌。在10～20％的正常妇女阴道中可能有少量白色念珠菌，但并不引起症状；仅在机体抵抗力降低，念珠菌达到相当量时才致病。因此，机体细胞免疫力低下，如应用免疫抑制药物的患者；阴道上皮细胞糖原增多，酸性增强时，霉菌繁殖迅速引起炎症，故多见于孕妇、糖尿病及接受雌激素治疗的患者。患霉菌性外阴炎时外阴有灼热感、红肿及搔痒，可有水疱状丘疹，成群出现或呈湿疹样糜烂，常诉有性交痛及尿痛。

    3）婴幼儿外阴炎：新生儿出生15天后，阴道内即有各种杂菌生长。另外，由于婴幼儿外生殖器官发育不成熟，抵抗细菌感染的能力差，加之其外阴易被尿液浸泡，粪便污染，小孩又爱随地乱坐，这些都是易感染原因，可以引起婴幼儿外阴炎。

    4）前庭大腺炎：多见于育龄妇女。是因为前庭大腺被葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等细菌感染所致，多引起急性炎症。

    前庭大腺脓肿：急性炎症发作时，病人感觉外阴一侧疼痛、肿胀，甚至不能走路。检查时局部皮肤红肿、发热，压痛明显，当脓肿形成时，可触及波动感，脓肿直径可达5—6cm，病人可有发热等全身症状。当脓肿内压力增大时，表面皮肤变薄，脓肿自行破溃，如破孔大，可自行引流，炎症较快消退而痊愈；如破孔小，引流不畅，则炎症持续不消失，并可反复急性发作。

    前庭大腺囊肿：多由于慢性炎症长期存在，使前庭大腺导管阻塞，腺液积聚，腺体囊性扩张引起；或因急性前庭大腺炎消退后，脓液被吸收所致。囊肿多为单侧，其大小不等，可持续数年不增大。如囊肿小，无感染，病人无自觉症状，往往于妇科常规检查时方被发现；如囊肿大，则病人感到外阴有胀坠感或有性交不适。前庭大腺囊肿与前庭大腺脓肿能相互转化。

    5）急性外阴溃疡：多由各种原因的外阴炎引起，一般是外阴炎病变过程中的一种表现。

    6）性病性外阴炎：在外阴尖锐湿疣、软下疳、生殖器疱疹、淋病等性病的发病过程中，外阴会出现炎症。

    7）外阴白色病变：又叫慢性外阴营养不良，系指一组女阴皮肤、粘膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病。此病以外阴奇痒为主要症状，搔痒时间从发病到治疗有2～3月之内，也有的会更长。搔痒剧烈程度不分季节与昼夜。如伴有滴虫性或霉菌性阴道炎，分泌物会更多，局部烧灼感、刺痛与搔痒所致的皮肤粘膜破损或感染有关。局部有不同程度的皮肤粘膜色素减退，常有水肿、皲裂及散在的表浅溃疡。